Главная страница  » Слабость у больных лейкозами

Слабость у больных лейкозами

Лечение слабости у больных лейкозами

ЛЕЙКОЗ - leucosis.ru - 2007

Состояние слабости у больных лейкемией может проявляться на самых ранних стадиях заболевания: от начальной, почти бессимптомной, до клинической, усугубленной химиотерапией. Пациенты могут описывать состояние слабости по-разному: усталость, утомление, ослабление, истощение, изнеможение, недостаток энергии.

Выбор термина во многом определяется особенностями субъективных ощущений каждого больного. Врачи для обозначения слабости также применяют различные термины: астения, анергия, снижение толерантности к физическим нагрузкам и т.д.

Одним предложением слабость можно определить как субъективное ощущение больного, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел, которые ранее человек выполнял без особых проблем.

Слабость может выражаться в недостатке привычного количества сна и отдыха для восстановления сил после нагрузки. В этом и состоит отличие патологической слабости от физиологической, вызванной физической или психо-эмоциональной нагрузкой. Физиологическая слабость обычно проходит после небольшого отдыха, а при болезненной слабости необходимо намного более продолжительное время для того, чтобы восстановить силы.

Слабость у больных лейкозами может вызывать как одной, так и несколькими причинами, и являться как первичной - вызванной собственно лейкозом, так вторичной - развивающейся в процессе лечения.

Основные причины слабости:

1. Анемия (малокровие) - может развиваться первично из-за угнетения основных ростков кроветворения при лейкозах, и вторично при использовании в лечении сильнодействующих цитостатиков, таких как Адриабластин, Доксорубицин, Блеомицин и др., лучевой терапии. Помимо усталости, может характеризоваться бледностью кожных покровов, одышкой, тахикардией. Достоверно выявляется при анализе крови: характерным признаком анемии является снижение гемоглобина.
2. Инфекционные процессы - так же, как и анемии могут иметь различное происхождение. Из-за пониженного содержания лейкоцитов в крови иммунная система оказывается сильно ослабленной, что оставляет организм практически беззащитным перед различного рода инфекциями: обостряются хронические инфекционные процессы (сепсисы, пиелонефриты, тонзиллиты, герпесы), возникают острые (кишечные, респираторные и пр.).
3. Психо-эмоциональный стресс - на фоне обнаруженного заболевания человек, естественно, испытывает сильные переживания, что не может не сказаться на его здоровье.
4. Нарушения обмена веществ - возникает из-за неправильной работы внутренних органов, пораженных опухолевым процессом, либо из-за выброса продуктов распада опухоли в организм.
5. Гормональные нарушения - чаще всего нарушается работа щитовидной железы или надпочечников, связанно с лучевой, а особенно с химиотерапией.
6. Седационные препараты - лекарства, купирующие боль, противорвотные и антигистаминные средства могут являться причиной сонливости и усталости.
7. Противоопухолевое лечение - при химиотерапии слабость является следствием побочных токсических эффектов химиопрепаратов и усиливается при развитии тошноты, рвоты, поносов и др. Обычно постепенно проходит после завершения химиотерапии, но у пожилых пациентов с далеко зашедшими стадиями процесса, а также на фоне применения комбинированных видов лечения (например, лучевой и химиотерапии) слабость может сохраняться в течение длительного времени после завершения курса лечения.

Слабость сопровождает так же и лучевую терапию. Как правило, после завершения лучевой терапии слабость постепенно исчезает.

Биологическая терапия (применение интерферонов, моноклональных антител, вакцин) часто вызывает слабость. При данном методе лечения слабость является частью гриппоподобного синдрома. Этот синдром включает в себя озноб, лихорадку, мышечную и головную боль, общее недомогание. Уровень слабости зависит от вида биотерапии.

После хирургического лечения в течение определенного периода времени у пациентов может развиваться слабость, что связано со многими факторами (наркозом, послеоперационной травмой, кровопотерей, инфекциями и др.).

Лечение слабости у больных лейкозом

Представляет собой комбинированную терапию, которая назначается только у врача. В первую очередь следует обратить внимание на режим сна и питания, присутствие умеренных физических нагрузок в распорядке дня больного. Питание должно быть сбалансированным, содержать в себе достаточное количество калорий, витаминов и минеральных элементов; питаться лучше дробно, маленькими порциями, но с относительно небольшими перерывами между едой, соблюдать водную нагрузку (этот вопрос надо обсудить с врачом). Режим дня должен быть стабильным, заранее распланированным. В нем должно находиться время и для небольших физических нагрузок (прогулки на свежем воздухе, простые физические упражнения) и для пассивного отдыха (1-1,5 часовой дневной сон). Эмоциональный фон должен быть спокойным, без бурных переживаний и всплесков. Положительные эмоции помогут вам справиться со слабостью, а нервно-психическое истощение, напротив, усугубит ее.

Врач может назначить лекарственную терапию, если посчитает нужным. В нее могут входить антидепрессанты, противорвотные, психостимуляторы и эритропоэтины. Но помните, что лекарственную терапию может назначать только лечащий врач, даже в таком, казалось бы, простом случае, как лечение слабости.

ОФОРМЛЕНИЕ заявки на ЛЕЧЕНИЕ