Главная страница » Блинатумомаб (Blincyto) - новый препарат для лечения лейкоза
Лейкоз - leucosis.ru
Блинатумомаб (Blincyto) - новый препарат для лечения лейкоза
Гематологический центр клиники НордВест
Новый препарат для терапии лейкемии, разработанное в Университетской клинике Вюрцбурга должно появиться в продаже. Фармацевтическое средство, получившее название Блинатумомаб, воздействует на иммунную систему пациентов, имеющих лейкемию, производит обнаружение злокачественных клеток и уничтожение их.
В 2014 году FDA провело регистрацию этого нового препарата, относящегося к классу иммунотропных средств, являющегося биспецифическими антителами — молекулами, которых не существует в природе. Они связываются единовременно с 2 молекулами различных антигенов, что не могут делать обычные антитела.
Лекарственное средство разработала компания Amgen Inc. Для регистрации использована упрощенная схема. Препарат назначают больным, когда он показывает воздействие при неэффективности иных медикаментов. Регистрация прошла после второй фазы испытаний (обычно лекарства регистрирует после третьей фазы). В зоне Евросоюза противораковое средство зарегистрировано в 2015 году.
В американских и европейских медучреждениях Блинатумомаб назначают при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ), имеющим конкретный подтип патологии — пре-В-клеточный рефрактерно-рецидивирующий ОЛЛ, где отсутствует филадельфийская хромосома.
При начале ОЛЛ изменяются в геноме клетки-предшественники лимфоцитов, называемые лимфобластами. Не происходит формирование новых нормальных лимфоцитов, наблюдается бесконтактное размножение лимфобластов. В результате избыточно накапливаются неправильные клетки, а нормальные лимфоциты находятся в дефиците.
Некоторых таких больных излечивают при помощи стандартных методик, но некоторые не поддаются лечению. Это относится к пре-В-клеточному рефрактерно-рецидивирующему ОЛЛ. Таким больным назначают Блинатумомаб.
Как воздействует противоопухолевое средство
Когда присутствуют зараженные клетки, организм с ними борется с помощью цитотоксических Т-лимфоцитов, состоящих из липосомальных гранул (парообразующего белка перфорина и ферментов грамзинов). Цель перфоринов — формирование комплекса, встраиваемого в мембрану клеток-мишеней, образование в ней поры (через нее происходит проникновение в клетки грамзинов). Этими ферментами производится запуск процессов, благодаря которым клетка-мишень гибнет. На этом основана работа естественного иммунитета, борющегося с раковыми клетками. А когда патологический процесс прогрессирует, такой защиты становится недостаточно: у злокачественных клеток появляется возможность осуществлять обход контролирования лимфоцитами. При помощи противоопухолевого средства Блинатумомаб происходит восстановление такого контролирования.
Применение препарата
Блинатумомаб вводят внутривенным вливанием, используя инфузионный насос. Больному требуется получать инфузии непрерывно четыре недели, потом последует двухнедельный перерыв. Далее лечащий специалист решает: требуются ли еще терапевтические циклы.
Терапия в первые девять дней первого цикла, первые два дня второго цикла выполняется в стационарных условиях. В данный период специалисты выявляют наличие побочных действий. Возможно изменение дозы, задержки, прекращения лечения из-за серьезных побочных эффектов, для чего проводятся исследования крови. Для снижения инфузионных реакций назначают кортикостероидные средства. Врач даст объяснения, как ухаживать за катетером. Больному нельзя самостоятельно изменять настройки в инфузионном насосе, чтобы не создать слишком высокую либо низкую дозу.
Противопоказания к приему противоракового средства Блинатумомаб и
возможные побочные действия
Прием медикамента запрещен при наличии аллергической реакции. Больной перед началом терапии должен сообщить лечащему специалисту о присутствии судорог, спутанного сознания, речевых проблем, проблем с равновесием, инфицирования, беременности, планирования беременности, лактации, о приеме всех фармацевтических средств, включая витамины, травяные добавки.
К побочным действиям относят появление у больного:
- Лихорадки.
- Головных болевых синдромов.
- Усталости, слабости.
- Низкого кровяного давления.
- Тошноты, рвоты.
- Озноба.
- Хрипов, затрудненного дыхания.
- Кожной сыпи.
- Судорог.
- Потери сознания.
- Невнятной речи.
- Потери равновесия.
- Дезориентации.
Быстрая навигация:
